胸腹多发伤48例救治体会

我院外科近 10年收治胸腹多发伤4 8例 ,现将救治体会报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 1991.10～ 2 0 0 1.10间我院外科救治的胸腹多发伤 4 8例 ,男31例 ,女 17例 ,年龄 4～ 75岁。致伤原因 :交通事故伤 31例 ,坠落伤 10例 ,重物砸伤 3例 ,刀刺伤 2例 ,挤压伤 2例。伤情 :多发性肋骨骨折 4 3例 ,血气胸 39例 ,肺挫伤 2 1例 ;腹腔内 1个脏器损伤37例 ,2个以上脏器损伤 11例 ,其中肝破裂 18例 ,脾破裂 2 3例 ,肠破裂 10例 ,膈肌损伤 1例 ,后腹膜血肿 6例 ,胰腺损伤 1例 ,并发休克者 39例。1 2　治疗及结果　手术治疗 4 2例 ,手术例次 71次…     

闭合性颅脑损伤患者心肌酶谱改变的临床意义

脑-心综合征（cerebral-cardiac syndrome，CCS）特指急性脑循环障碍（包括脑出血、脑缺血和蛛网膜下腔出血）及急性颅脑损伤而引起的类似心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状。急性脑损伤条件下，心脏病变发生率高。影响其预后。临床上有报道。严重颅脑外伤患者有心肌酶谱改变，但分析闭合性颅脑损伤患者血清心肌酶谱变化者甚少。本文对60例闭合性颅脑损伤患者血清心肌酶进行测定。现分析如下。     

农村医院开展社区护理对策探讨

随着我国医疗体制的改革,医疗护理工作也由单纯的医院服务向社区、家庭扩展。因此,开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,它是社会、经济、精神文明和医学发展的产物。现就农村医院开展社区护理的必要性及对策进行探讨。1农村社区护理开展的必要性1.1家庭结构的改变:我国现代家庭已由大向小演绎,三代同堂居住日渐减少[1]。2002年,我院社区中心调查显示三代同堂居住占5%,再加社会竞争的日益激烈,人们留给家庭的时间越来越少,但传统的观念又促使他们不得不陪伴老、弱、病、残、障的病人到医院就诊和康复期以及晚期肿瘤的病人,这对家…     

糖尿病并发虹膜睫状体炎27例分析

目的 :探讨糖尿病合并虹膜睫状体炎的临床特点。方法 :回顾分析 2 7例糖尿病合并虹膜睫状体炎患者的临床资料。结果 :本组病例平均患病年龄 5 8岁 ,病程 1～ 5d ,视力为光感～ 4 .2 ,血糖平均为 19.6mmol/L ,前房反应重 ,经综合治疗 1～ 3w后均痊愈 ,视力恢复至 4 .7者 6例 ,4 .8者 9例 ,4 .9者 8例 ,≥ 5 .0者 4例。结论 :本病经积极综合治疗后恢复迅速 ,预后良好。     

基于当前护士工作倦怠问题探析

工作倦怠是一种和工作情境有关的身体、情感和心理的耗竭状态,多发生于为人群服务的工作人员中间,其中护士这一职业群体发生工作倦怠的现象较为普遍.它可影响护士的身心健康,导致服务质量下降,并易导致护士脱离护理队伍,影响护理队伍的稳定性.本文通过查阅大量相关资料,分析工作倦怠的影响、工作倦怠感在不同护士群体中的分布情况、护士产生工作倦怠感的相关因素等,最后提出相应的护士工作倦怠的干预策略,为避免护士工作倦怠提供一定的参考.     

五苓散治疗慢性尿路感染52例

慢性尿路感染是临床常见病多发病，主要临床表现为腰痛，小便不利，小便涩滞或刺痛，易反复发作，属中医学淋证范畴。笔者自2003年9月-2006年9月，采用五苓散治疗慢性尿路感染52例，并进行对照观察，现总结如下。1临床资料诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中淋证的标准；尿常规检查有大量白细胞，偶见白细胞管型、红细胞或脓球，尿细菌培养阳性，尿细菌培养≥10万／ml，但排除假阳性。     

内镜下止血治疗非门静脉曲张性上消化道大出血的护理配合

内镜下止血术是近年来开展非手术治疗上消化道大出血的新方法之一，能迅速有效地控制急性上消化道出血。具有方便、易行、创伤少、疗效可靠等优点，成为非门静脉曲张破裂出血的首选方法。2004年1月-2005年8月我科行内镜下止血术治疗非门静脉曲张性上消化道大出血患者24例，现将护理体会总结如下。     

ACEI与心力衰竭（二）

有关神经内分泌抑制剂联合应用的问题，ACEI＋B受体阻滞剂联合应用疗效最佳，孰先孰后并不重要，关键是两药合用才能发挥最大的益处。ACEI＋B受体阻滞剂＋醛固酮受体拮抗剂（ALDAnt）联用可使患者获益（Ⅰ，B），ARB＋ACEI联用也可使患者获得较小益处（Ⅱ，B）。不推荐将ACEI、ARB和ALD．Ant三类药物联用。需指出的是，ARB并非不会引发咳嗽的ACEI，这两类药物的作用机制并不完全相同，大量临床研究结果提示，对心衰患者而言，ARB的疗效至多不亚于ACEI。     

儿童糖皮质激素性青光眼或高眼压23例临床分析

目的探讨儿童糖皮质激素性青光眼或高眼压的病因、临床特点、治疗方法和预防措施.方法对23例(46只眼)儿童糖皮质激素性青光眼或高眼压患者进行回顾性分析.结果23例中,男性16例,女性7例;年龄3～14岁,平均(8.81±15.32)岁,均为局部使用,合并全身使用6例,平均用药时间(14±23.18)个月.所有患者均因结膜炎或其他外眼病.所有患者均具有开角型青光眼或高眼压的临床表现.结论滥用药物是发生儿童糖皮质激素性青光眼或高眼压的重要原因,并提出了临床上可以避免的诱致儿童糖皮质激素性青光眼或高眼压5种常见原因.